干凈整潔的環(huán)境,有序等待的參保居民,熱情主動的工作人員……在福鼎醫(yī)保局的服務(wù)窗口,一切都有條不紊的進(jìn)行著。“以前辦理個住院報銷手續(xù)非常麻煩,不僅要結(jié)算報銷醫(yī)療費(fèi)用,還要跑到民政部門報銷醫(yī)療救助項目。”正在排隊辦理手續(xù)的李女士說,現(xiàn)在只需刷一下社會保障卡,就可以完成醫(yī)療報銷。
這得益于福鼎醫(yī)保局實(shí)行的“一站式”結(jié)算制度。自主題教育開展以來,該局本著為民服務(wù)的理念推大力推行“一站式”結(jié)算。已實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療疊加保險等“一站式”信息交換和即時結(jié)算,患者只需在出院時支付自付醫(yī)療費(fèi)用,無需再到民政局另行申請。同時,針對建檔立卡貧困人口大病患者,各定點(diǎn)醫(yī)院推行“先診療,后付費(fèi)”的結(jié)算服務(wù)模式,并開通就醫(yī)綠色通道,對大病患者實(shí)施醫(yī)療救治,解決貧困人口的就醫(yī)困難。此外,為推動解決群眾看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重問題,重點(diǎn)解決10種發(fā)病率高的兒童血液病和兒童惡性腫瘤救治問題,嚴(yán)肅查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店騙取醫(yī)療保障基金問題。
群眾利益無小事。自“不忘初心、牢記使命”主題教育開展以來,福鼎醫(yī)保局落實(shí)有關(guān)工作,專項整治漠視侵害群眾利益問題,用實(shí)實(shí)在在的工作成效幫民困、化民怨、解民憂,增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。
“我們的初心就是要為參保人謀福利,不脫離群眾、輕視群眾、漠視群眾的問題,時刻把參保人的利益放在心上,讓廣大參保人能夠看好病、少花錢、少跑腿;用心做好醫(yī)療保障扶貧工作,解決貧困群眾看病難題。”該中心管理部負(fù)責(zé)人陳雯說。
太姥山鎮(zhèn)的參保人楊先生深受其益。10月20日,楊先生發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)保卡丟失并被盜刷,隨即到福鼎醫(yī)保局反應(yīng)該情況。根據(jù)福鼎醫(yī)保局與藥店簽訂的協(xié)議,非本人持醫(yī)??ㄙ徺I藥品,代購人需進(jìn)行登記,該藥店并未遵守協(xié)議,有責(zé)賠償。福鼎醫(yī)保局的工作人員了解了情況后,積極協(xié)調(diào),幫助楊先生追回個人賬戶金額967.39元。從發(fā)現(xiàn)盜刷到收到保費(fèi),僅用了半天的時間。
據(jù)了解,福鼎市建檔立卡貧困人口實(shí)際就醫(yī)報銷比例達(dá)93.09%。截至10月,醫(yī)療救助34186人次,報銷9560739元,有符合條件的困難職工有3人申請重特大疾病救助。為街道居民、貧困戶送去便利與幫助,讓人民的利益得到切實(shí)的保護(hù),獲得群眾的一致好評。
下一階段,福鼎醫(yī)保局將著力查處公立醫(yī)院、民營醫(yī)院騙取醫(yī)療保障基金問題,確保醫(yī)?;鸢踩?,做好打擊騙保工作,進(jìn)一步守住為人民服務(wù)宗旨。(記者 汪斯敏)