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寧德市4醫(yī)院納入護(hù)工管理試點(diǎn) 人員由醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配

2014-11-27 08:55:28 來源：寧德網(wǎng) 作者：鄭舒點(diǎn)擊圖片瀏覽下一頁

寧德網(wǎng)消息(記者鄭舒通訊員陳麗芳實(shí)習(xí)生武艷杰)他們?nèi)缂覍侔阏疹櫜∪说某院壤觯€如護(hù)士般給病人翻身、叩背甚至拔針頭、量血壓，他們就是活躍在醫(yī)院的——護(hù)工們。

10月20日，我省衛(wèi)計(jì)委等相關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)通知，決定從今年12月起，將規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)的范圍擴(kuò)大至全省所有三級(jí)醫(yī)院。屆時(shí)，寧德市醫(yī)院、閩東醫(yī)院、寧德市中醫(yī)院、福鼎市醫(yī)院將納入醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)范圍。

目前，我市護(hù)工行業(yè)現(xiàn)狀如何?記者進(jìn)行了走訪。

　　現(xiàn)狀

　　醫(yī)院普遍存在“黑護(hù)工”

記者以找護(hù)工為由，在住院部打聽雇請(qǐng)“黑護(hù)工”的情況。醫(yī)院保潔員老余告訴記者，如有需要他可幫助聯(lián)系。據(jù)介紹，“黑護(hù)工”男女均有，年齡多為四五十歲，大部分會(huì)講普通話，有的會(huì)講本地話，護(hù)理費(fèi)一天最少要180元。此外，家屬需向保潔員支付50元中介費(fèi)。

沒費(fèi)什么周折，在醫(yī)院保潔員的指引下，記者見到了阮阿姨。“病人是男的女的?年齡多大?在哪個(gè)科室哪個(gè)床位?”阮阿姨的要價(jià)和多數(shù)“黑護(hù)工”一樣，全天候陪護(hù)費(fèi)用為180元至200元不等，如遇節(jié)假日還會(huì)加價(jià)，不需要管飯，但是醫(yī)院陪伴費(fèi)需由家屬繳納。

“我是姐姐介紹來的，我姐在醫(yī)院當(dāng)保潔員，干久了一些病人家屬也會(huì)互相介紹，大家給我的評(píng)價(jià)是對(duì)病人很耐心。”交談間，記者得知阮阿姨是本地人，做“護(hù)工”已有七八年，最初是靠老鄉(xiāng)“傳幫帶”，雖然沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，但各種病人都陪護(hù)過，她說自己是憑經(jīng)驗(yàn)接活的。當(dāng)記者問及她有沒有“健康證”、“護(hù)理證”之類的從業(yè)資格證書時(shí)，阮阿姨說目前還沒有，只要能把活干好就行了。她告訴記者，大多數(shù)“黑護(hù)工”都沒有相關(guān)資格證。

　　走訪

　　已有醫(yī)院探索護(hù)工規(guī)范管理

11月25日，記者走進(jìn)寧德市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房，該病房是實(shí)行護(hù)工統(tǒng)一管理的試點(diǎn)病房。在31號(hào)床位，護(hù)工張家英和她的同事正在照顧一名腦?；颊?。

記者在病房墻上張貼的“護(hù)理服務(wù)等級(jí)及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”清單上看到，護(hù)工的服務(wù)等級(jí)具體分為三級(jí)，一級(jí)適用于生活基本不能自理的患者;二級(jí)為部分生活不能完全自理的患者;三級(jí)為病情較輕的患者。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)依次為每天140元、100元、70元。納入醫(yī)院統(tǒng)一管理的正規(guī)護(hù)工需持證上崗，接受不定期考核，工作有團(tuán)隊(duì)成員交接，解決了以前“一對(duì)一”服務(wù)的疲勞感。

“現(xiàn)在醫(yī)院實(shí)行護(hù)工管理，我們都經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)考核，一方面能更好地服務(wù)病人，另一方面改變了以往‘一對(duì)一’24小時(shí)照顧病人的模式，緩解了護(hù)工的疲勞感和厭惡感。”護(hù)工張家英說，雖然她和同事持有《健康證》和《護(hù)理上崗證》，但是目前大多數(shù)家屬對(duì)正規(guī)護(hù)工持觀望態(tài)度，更愿意私聘“黑護(hù)工”，但他們會(huì)努力，用行動(dòng)去贏得病人及家屬的認(rèn)可。

　　醫(yī)院

　　病人家屬私聘護(hù)工成改革阻力

走訪中，對(duì)于將護(hù)工納入醫(yī)院管理的做法，患者及家屬態(tài)度不一，有支持也有擔(dān)心。“我請(qǐng)的這個(gè)護(hù)工，是朋友推薦的，雖然沒有從業(yè)證書，但是服務(wù)質(zhì)量不錯(cuò)，我還是信賴熟人介紹的護(hù)工。”剛剛出院的李阿姨告訴記者，護(hù)工素質(zhì)有好有壞，請(qǐng)護(hù)工就像請(qǐng)保姆，要憑經(jīng)驗(yàn)和口碑。

“現(xiàn)在大部分‘黑護(hù)工’都是相互介紹的，他們已經(jīng)形成一個(gè)群體，有自己的‘行規(guī)’，沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，與雇主之間多為口頭約定，沒有簽訂勞動(dòng)合同。”市民田先生則表示，他更信賴經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的護(hù)工。

“請(qǐng)‘黑護(hù)工’陪護(hù)，一旦發(fā)生糾紛，病人難以維權(quán)。納入統(tǒng)一管理的護(hù)工就不一樣，服務(wù)不到位可以找公司。”市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員說，今后，護(hù)工納入醫(yī)院統(tǒng)一管理后將更加規(guī)范。

護(hù)工改革遭遇的阻力，導(dǎo)致仍有許多“黑護(hù)工”活躍在醫(yī)院。“目前護(hù)工規(guī)范管理面臨的主要困難是，病人家屬思想認(rèn)識(shí)不到位，住院病人一般由家屬陪護(hù)或是私人聘請(qǐng)社會(huì)護(hù)工。”醫(yī)務(wù)人員表示，因?yàn)?ldquo;黑護(hù)工”大多直接與患者家屬聯(lián)系，醫(yī)院很難插手管理。

　　衛(wèi)生局

　　護(hù)工規(guī)范管理需進(jìn)一步完善

“目前，我市的住院病人一般由家屬陪護(hù)或者以個(gè)人名義聘用社會(huì)護(hù)工。納入醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)后，將由醫(yī)院實(shí)行統(tǒng)一調(diào)配護(hù)理員。”寧德市衛(wèi)生局醫(yī)政科張科長(zhǎng)告訴記者，除實(shí)行醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配制度外，醫(yī)院還將健全護(hù)理員管理制度，進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)。同時(shí)，護(hù)理員的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也將公開。

針對(duì)將以怎樣的方式實(shí)施護(hù)工管理制度這一問題，張科長(zhǎng)表示，還需要寧德市四家醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際上報(bào)實(shí)施方案，明確護(hù)理員的工作職責(zé)和范圍，再由上級(jí)決定，目前尚未明確。

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