吸煙是當(dāng)今最大的可預(yù)防的死因。自20世紀(jì)50年代以來，全球范圍內(nèi)已有大量研究證實，吸煙和被動吸煙是導(dǎo)致各種疾病的危險因素。煙草已成為全球死因中第六位的主要危險因素。自2000年起我國每年有100萬人死于吸煙相關(guān)疾病，如不改變這種狀況，2020年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)將增至200萬，2050年可達(dá)300萬。 為了減少煙草危害，世界衛(wèi)生組織制定并通過了《煙草控制框架公約》。2005年8月，全國人大常委會表決批準(zhǔn)了該公約，并于2006年1月在中國正式生效。同時，為指導(dǎo)其執(zhí)行，世界衛(wèi)生組織還制定了《防止接觸煙草煙霧準(zhǔn)則》。 衛(wèi)生部印發(fā)的新版《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則》規(guī)定，自2011年5月1日起室內(nèi)公共場所禁止吸煙。 一、吸煙的危害： 吸煙危害健康已是眾所周知的事實。不同的香煙點(diǎn)燃時所釋放的化學(xué)物質(zhì)有所不同，但主要是焦油和一氧化碳等化學(xué)物質(zhì)。香煙點(diǎn)燃后產(chǎn)生對人體有害的物質(zhì)大致分為六大類： 1、醛類、氮化物、烯烴類，這些物質(zhì)對呼吸道有刺激作用。 2、尼古丁類，可刺激交感神經(jīng)，引起血管內(nèi)膜損害。 3、胺類、氰化物和重金屬，這些均屬毒性物質(zhì)。 4、苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質(zhì)。這些物質(zhì)均有致癌作用。 5、酚類化合物和甲醛等，這些物質(zhì)具有加速癌變的作用。 6、一氧化碳能減低紅血球?qū)⒀踺斔偷饺淼哪芰Α? （一）、致癌作用 吸煙致癌已經(jīng)公認(rèn)。流行病學(xué)調(diào)查表明，吸煙是致癌的重要致病因素之一，特別是鱗狀上皮細(xì)胞癌和小細(xì)胞未分化癌。吸煙者患肺癌的危險性是不吸煙者的13倍，如果每日吸煙在35支以上，則其危險性比不吸煙者高45倍。吸煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10—13倍。 （二）、對心、腦血管的影響 統(tǒng)計資料表明，冠心病和高血壓病患者中75%有吸煙史。冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高3.5倍，冠心病病死率前者較后者高6倍，心肌梗塞發(fā)病率前者較后者高2—6倍。 （三）、對呼吸道的影響 吸煙是慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣道阻塞的主要誘因之一。實驗研究發(fā)現(xiàn)，長期吸煙可使支氣管粘膜的纖毛受損、變短，影響纖毛的清除功能。 （四）、對消化道的影響 吸煙可引起胃酸分泌增加，一般比不吸煙者增加91.5%，并能抑制胰腺分泌碳酸氫鈉，致使十二指腸酸負(fù)荷增加，誘發(fā)潰瘍。 （五）、其他 吸煙對婦女的危害更甚于男性，吸煙婦女可引起月經(jīng)紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質(zhì)疏松以及更年期提前。妊娠期吸煙可增加胎兒出生前后的死亡率和先天性心臟病的發(fā)生率。吸煙婦女死于乳腺癌的比率比不吸煙婦女高25%。吸煙還可造成睪丸功能的損傷、男子性功能減退和性功能障礙，導(dǎo)致男性不育癥。 二、二手煙危害 數(shù)十年來，上萬科學(xué)研究證明二手煙暴露對人群健康危害嚴(yán)重，能導(dǎo)致癌癥、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)等疾病，使非吸煙者的冠心病風(fēng)險增加25—30%，肺癌風(fēng)險提高20—30%。二手煙霧中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質(zhì)，包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等；二手煙霧與吸煙者本人吸入的煙霧相比，很多致癌和有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度更高；呼吸二手煙霧即使時間很短，也會立刻對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，從而增加心臟病發(fā)作的危險；二手煙霧已被美國環(huán)保署和國際癌癥研究署確定為人類A類致癌物質(zhì)。國立職業(yè)安全和衛(wèi)生研究院已做出結(jié)論：二手煙霧是職業(yè)致癌物。 目前，我國非吸煙人群遭受二手煙危害的人數(shù)超過5.4億，其中15歲以下兒童1.8億。 （一）、二手煙對婦女的危害 1、宮外孕的發(fā)生率（主要是輸卵管妊娠）增長了兩三倍； 2、吸煙女性與不吸煙女性相比，患不孕癥的可能要高出2.7倍； 3、婦女吸煙促進(jìn)衰老； 4、女性吸煙導(dǎo)致骨質(zhì)疏松； 5、吸煙損害老年婦女身體健康。 （二）、二手煙對兒童的危害 1、患嬰兒猝死綜合征而夭折的幾率增加； 2、損害肺功能，產(chǎn)生健康問題的風(fēng)險更大； 3、支氣管炎和肺炎，并增加患中耳炎的風(fēng)險； 4、會使患有哮喘的孩子發(fā)病更頻繁，病情更嚴(yán)重。 家庭、公共場所和工作場所是接觸二手煙的主要場所。有些觀點(diǎn)認(rèn)為，只要吸煙室或吸煙區(qū)的通風(fēng)條件足夠好，就可以將二手煙的危害降至最低甚至可以完全消除二手煙的危害，因此可以設(shè)立室內(nèi)吸煙室或吸煙區(qū)。但這種觀點(diǎn)是錯誤的。一般在樓梯口，走廊內(nèi)設(shè)置的吸煙區(qū)，其通風(fēng)條件很難得到保證，同時因為這類吸煙區(qū)很難做到封閉，二手煙霧很容易散布到樓內(nèi)的其他角落。相對于封閉的吸煙室，目前市場上的空調(diào)和排風(fēng)機(jī)的功率難以將吸煙室內(nèi)空氣中二手煙清除干凈。而吸煙室中的二手煙會不可避免地通過吸煙室的門、中央空調(diào)系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)等散布到樓內(nèi)的其他角落。在單間辦公室內(nèi)吸煙的后果相似。只有室內(nèi)全面無煙才是保護(hù)不吸煙者健康的唯一途徑。 三、創(chuàng)建無煙社會的好處 1、改善健康 維護(hù)健康是創(chuàng)建無煙社會的主要目的，為社會創(chuàng)造不受煙草危害的環(huán)境，減少患病率，免受二手煙的影響，共同擁有一個健康、清潔的環(huán)境。 無煙政策出臺，可以很快提高空氣的質(zhì)量，，在愛爾蘭和蘇格蘭，無煙立法開始實施后，酒吧中微小顆粒的水平下降了80%以上，在波士頓，酒吧實行無煙后，空氣中危險顆粒物含量下降90—95%。 無煙法很快改善了過多接觸二手煙員工的健康。根據(jù)研究監(jiān)測呼吸癥狀來看，實施無煙法后，美國加州8周內(nèi)呼吸癥狀下降59%；蘇格蘭2個月內(nèi)消除了呼吸系統(tǒng)疾患癥狀；而愛爾蘭一年內(nèi)消除了呼吸系統(tǒng)疾患癥狀。同樣美國和意大利的研究也表明，在無煙法實施幾個月內(nèi)，心臟病發(fā)病率明顯下降。 2、保持清潔 無煙社會可以避免因吸煙早成室內(nèi)空氣環(huán)境的嚴(yán)重污染，減少到處散落的煙灰和煙蒂，維持良好的衛(wèi)生情況，減少清潔的成本。 3、更加安全 無煙社會不僅對職工的健康有益，而且能夠避免因吸煙不慎造成的火災(zāi)。 4、提升形象 無煙環(huán)境能夠提高我們社會的整體形象，同時也為其他場所禁煙起到了表率作用。 四、戒煙后身體的變化 20分鐘內(nèi)，血壓降到標(biāo)準(zhǔn)水平；脈搏降到標(biāo)準(zhǔn)速度；手、腳的溫度升到標(biāo)準(zhǔn)體溫。 8小時內(nèi)，血液中一氧化碳的含量降低到正常水平；血液中氧的含量增至正常水平。 24小時內(nèi)，心肌梗塞危險性降低。 48小時內(nèi)，神經(jīng)末梢的功能逐漸開始恢復(fù)；嗅覺和味覺對外界物質(zhì)敏感性增強(qiáng)。 72小時內(nèi)，支氣管不再痙攣，呼吸大為舒暢，肺活量增加。 2星期至1個月，血液循環(huán)穩(wěn)定；走路穩(wěn)而輕；肺功能改善30%。 1至9個月，咳嗽、鼻竇充血、疲勞、氣短等癥狀減輕；氣管和支氣管的粘膜上出現(xiàn)新的纖毛，處理粘液的功能增強(qiáng)；痰減少，肺部較干凈，感染機(jī)會減少；身體的能量儲備提高；體重可增加2—3公斤。 1年內(nèi)，冠狀動脈硬化危險減至吸煙者的一半。 5年內(nèi)，比一半吸煙者（每天一包煙）的肺癌死亡率下降，即由1.37%降至0.72%，或近于不吸煙者的死亡率；口腔癌、食管癌發(fā)生率降到吸煙者發(fā)病率的一半；心肌梗塞的發(fā)病率降到非吸煙者的水平。 10年內(nèi)，癌前病變細(xì)胞被健康的細(xì)胞代替，肺癌的發(fā)生率降至非吸煙者的水平；口腔、呼吸道、食管、膀胱、腎臟、胰腺的癌癥發(fā)病率明顯下降。 15年內(nèi)，冠狀動脈硬化的危險與不吸煙者相同。 五、戒煙方法推薦 1、意志戒煙法 下定決心，熬過初期的困難階段；做好安排，轉(zhuǎn)移自己的注意力；培養(yǎng)新習(xí)慣，如飯后飲茶代替吸煙，盡量避免進(jìn)入吸煙的環(huán)境。 2、減量戒煙法 如定下計劃，第一周每天減5支，第二周每天減10支，第三周減剩5支，第四周完全戒掉。 3、藥物戒煙法 有戒煙湯、酒、茶、糖等劑型。有計劃地服用，逐步減少吸煙，能收到一定成效。 4、醫(yī)生勸告戒煙法 吸煙者有不適時，醫(yī)生指出吸煙的危害建議其戒煙，易收到較好的效果。 5、飲食戒煙法 堿性食物有利于平衡體液的酸堿度而戒煙，如瓜果蔬菜類、豆類、牛奶、海藻食物等。 六、如果您想戒煙，還可以試一試以下方法： 1每次只買一包煙； 2、不要隨身攜帶打火機(jī)或火柴； 3、用完一包煙后，不要立刻就買； 4、不要接受別人遞給你的卷煙； 5、不要在孩子面前吸煙； 6、每次只抽小口，淺嘗輒止，不要將煙吸入肺部； 7、不要在公共場所吸煙； 8、逐漸減去早晚的一支煙； 9、不要帶卷煙去上班； 10、不在家中吸煙； 11、告訴別人你正在戒煙，把戒煙的決心公開可以加強(qiáng)你的意志力； 12、煙癮極大的戒煙者可根據(jù)醫(yī)生建議，合理使用戒煙藥物效果會很理想。 七、勸阻技巧 （一）掌握技巧，禮貌勸阻 禮貌地告知這是無煙單位、無煙辦公室。 禮貌地勸阻吸煙的來訪者，大多數(shù)人在受到勸阻時，都會主動熄滅手中的煙。 如果來訪者是上級部門領(lǐng)導(dǎo)，您可以禮貌地介紹正在實施的無煙單位政策，以及實施無煙政策的好處，請他支持和參與。 （二）禮貌勸誡的用語 先生（女士），不好意思，這里是無煙單位，請熄滅您的煙好嗎？ 先生（女士），吸煙對您和他人的健康都有害，請不要吸煙好嗎？ 先生（女士），您如果一定要吸煙，請您到室外吸煙區(qū)吸完煙后再回來好嗎？ （三）告知吸煙者吸煙的危害并建議其盡早戒煙 （四）戒煙小方法 每次只買一包煙； 不要隨身攜帶打火機(jī)或火柴； 用完一包煙后，不要立刻就買； 不要接受別人遞給你的卷煙； 不要在孩子面前吸煙； 每次只抽小口，淺嘗輒止，不要將煙吸入肺部； 不要在公共場所吸煙； 逐漸減去早晚的一支煙； 不要帶卷煙去上班； 不在家中吸煙； 告訴別人你正在戒煙，把戒煙的決心公開可以加強(qiáng)你的意志力； 煙癮極大的戒煙者可根據(jù)醫(yī)生建議，合理使用戒煙藥物效果會很理想。 八、應(yīng)避免使用命令、威脅的語氣，以免造成來訪者的不快，甚至發(fā)生沖突。 最后，向全體人員倡議： 1、積極學(xué)習(xí)和宣傳控?zé)熤R，支持控?zé)煿ぷ?，為我國的控?zé)煿ぷ髫暙I(xiàn)自己的一份力量，推動我國控?zé)熯M(jìn)程。 2.工作人員共同攜手，創(chuàng)建無煙工作環(huán)境，讓我們的辦公室、辦公大樓、家庭成為無煙的工作和生活環(huán)境，帶動全社會的控?zé)煿ぷ鳌? 3.吸煙者要主動戒煙和強(qiáng)化保護(hù)他人健康的意識，不在公共場所吸煙，不在同事、朋友和家人面前吸煙，尤其是不在兒童面前吸煙，使他們免受被動吸煙的危害。 十個最好的戒煙方法 1.消除緊張情緒 緊張的工作狀況是您吸煙的主要起因嗎?如果是這樣，那么拿走您周圍所有的吸煙用具，改變工作環(huán)境和工作程序。在工作場所放一些無糖行。 2.體重問題： 戒煙后體重往往會明顯增加，一般增加5-8磅。 吸煙的人戒煙后會降低人體新陳代謝的基本速度，并且會吃更多的食物來替代吸煙，因此吸煙的人戒煙后體重在短時間內(nèi)會增加幾公斤，但可以通過加強(qiáng)身體的運(yùn)動量來對付胃里不空著。 3.加強(qiáng)戒煙意識： 明確目標(biāo)改變工作環(huán)境及與吸煙有關(guān)的老習(xí)慣，戒煙者會主動想到不再吸煙的決心。要有這種意識，即戒煙幾天后味覺和嗅覺就會好起來。 4.尋找替代辦法： 戒煙后的主要任務(wù)之一是在受到引誘的情況下找到不吸煙的替代辦法：做一些技巧游戲，使兩只手不閑著，通過刷茶。 5.打賭： 一些過去曾吸煙的人有過戒煙打賭的好經(jīng)驗，其效果之一是公開戒煙，并爭取得到朋友和同事們的支持。 6.少參加聚會： 剛開始戒煙時要避免受到吸煙的引誘。如果有朋友邀請你參加非常好的聚會，而參加聚會的人都吸煙，那么至少在戒煙;初期應(yīng)婉言拒絕參加此類聚會，直到自己覺得沒有煙癮為止。 7.游泳、踢球和洗蒸汽?。? 經(jīng)常運(yùn)動會提高情緒，沖談煙癮，體育運(yùn)動會使緊張不安的神經(jīng)鎮(zhèn)靜下來，并且會消耗熱量。 8.扔掉吸煙用具： 煙灰缸，打火機(jī)和香煙都會對戒煙者產(chǎn)生刺激，應(yīng)該把它們統(tǒng)統(tǒng)扔掉。 9.轉(zhuǎn)移注意力： 尤其是在戒煙初期，多花點(diǎn)錢從事一些會帶來樂趣的活動，以便轉(zhuǎn)移吸煙的注意力，晚上不要像通常那樣在電視機(jī)前度過，可以去按摩，聽激光唱片，上因特網(wǎng)沖浪，或與朋友通電話討論股市行情。 10.經(jīng)受得住重新吸煙的考驗： 戒煙后又吸煙不等于戒煙失敗，吸了一口或一支煙后并不是“一切都太晚了”，但要仔細(xì)分析重新吸煙的原因，避免以后重犯。
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