近期,我國南方省份流感流行呈現(xiàn)快速上升趨勢。據(jù)國家流感中心2022年第23周周報顯示,本次流感疫情的型別為A(H3N2)亞型流感。
那么,什么是流感呢?
流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒其抗原性易變,傳播迅速,每年可引起季節(jié)性流行,所以也稱季節(jié)性流感。進入流感流行季節(jié),學校、托幼機構和養(yǎng)老院等人群聚集的場所常發(fā)生暴發(fā)疫情。引起季節(jié)性流行的流感病毒通常為甲型中的H1N1、H3N2亞型及乙型病毒的Victoria和Yamagata系,目前我國南方省份流行的病毒主要是H3N2。
流感流行有何特征?
流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源,主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。常見潛伏期為1-4天(平均2天),從潛伏期末到發(fā)病的急性期都有傳染性。
流感有什么癥狀?
流感一般表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱(部分病例可出現(xiàn)高熱,達39-40℃),伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉、關節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅、結膜輕度充血,也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似,但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥。
流感如何診斷?
流感的癥狀是臨床常規(guī)診斷和治療的主要依據(jù)。但由于流感的癥狀、體征缺乏特異性,易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆,所以流感的確診有賴于實驗室檢測,常用檢測方法包括病毒核酸檢測、抗原檢測和病毒分離培養(yǎng)等。
流感如何防治?
1.接種疫苗。
每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。據(jù)國家流感中心監(jiān)測數(shù)據(jù),本次流行的A(H3N2)流感病毒多數(shù)為2021-2022年流行季疫苗株的類似株,提示去年秋冬季接種的流感疫苗對預防本輪流行的H3N2病毒感染具有較好的保護效果。
2.非藥物措施。
預防流感的非藥物措施包括:要常開窗通風,保持空氣流動;保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;均衡飲食,適量運動,充足休息等。避免近距離接觸流感樣癥狀患者,流感流行季節(jié),盡量避免去人群聚集場所;出現(xiàn)流感樣癥狀后,患者應居家隔離觀察,不帶病上班、上課,接觸家庭成員時戴口罩,減少疾病傳播;流感樣癥狀患者去醫(yī)院就診時,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染。
3.藥物治療。
常見的抗流感病毒藥有奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑,以及血凝素抑制劑阿比多爾和聚合酶抑制劑法匹拉韋等,早期尤其是發(fā)病48小時之內(nèi)應用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率。其中使用較為廣泛的是奧司他韋,該藥在國內(nèi)市場上的商品名包括“可威”或“達菲”等。瑪巴洛沙韋是2021年國內(nèi)新上市的抗流感病毒藥物(商品名為“速福達”),適用于 12 周歲及以上單純性甲型和乙型流感患者,包括既往健康的患者以及存在流感并發(fā)癥高風險的患者。特別提醒廣大市民朋友,因為藥物的使用有適應癥及禁忌癥,所以一定要在臨床醫(yī)生指導下用藥,切勿自行用藥,以免產(chǎn)生不良后果。
供稿:福建省疾控中心傳染病防治所