流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,簡稱“流感”。流感病毒種類繁多,根據(jù)其基因組序列的同源性可分為甲、乙、丙三型,甲型流感病毒包括H1N1、H3N2等。主要通過飛沫傳播和接觸傳播,也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等粘膜直接或間接接觸傳播。
流感一年四季均可發(fā)生,但多發(fā)生在冬春季節(jié),福建省當前正值高發(fā)期。
流感病毒在人群中傳播十分迅速,一個健康人感染病毒后可獲得持久免疫力,一般不會再次感染相同型別的病毒。在流感流行季節(jié),學校、托幼機構等人群聚集場所易發(fā)生聚集性疫情,老年人、慢性病患者、兒童和醫(yī)務人員是高危人群。人群對流感普遍易感,感染后多呈自限性,但重癥病例病情進展迅速,甚至可發(fā)生死亡。
1.潛伏期多為1~4天,也可短至24小時。
2.起病急,常有高熱(可達39~40℃),體溫常驟然升高,全身癥狀較重,如頭痛、乏力、肌肉酸痛等??捎斜侨?、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀,也可有咽痛、流涕或腹瀉等。小兒發(fā)熱時往往用退熱藥后體溫可迅速下降。嬰幼兒及老年患者發(fā)熱時往往伴有嘔吐或腹瀉。
3.部分病例病情可迅速發(fā)展為嚴重肺炎、中耳炎、腦膜炎或腦炎,也有可能導致死亡。
4.重癥病例的臨床表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)及多器官損傷,是流感最嚴重的并發(fā)癥。
5.少數(shù)重癥病例病情進展快,短時間內出現(xiàn)呼吸衰竭和多器官損傷,甚至死亡。
1.對癥治療:患者應該臥床休息,給予易消化、高熱量的流質或半流質飲食,給予高維生素、高熱量食物,如雞蛋、瘦肉、豆制品、水果及蔬菜。對高熱患者可給予物理降溫,如溫水浴,頭部冷敷或用冷水擦浴。
2.抗病毒治療:主要是針對流感病毒的特點采取抗病毒藥物治療,目前常用的抗病毒藥物有奧司他韋、扎那米韋等。
3.支持治療:如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥或者病情危重,應及時到醫(yī)院就診。同時密切觀察病情變化,一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等重癥傾向,應及時給予抗感染和對癥治療。
4.密切監(jiān)測:對重癥流感患者應及早就醫(yī)。
1.接種疫苗:接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。
2.日常防護:保持良好的個人衛(wèi)生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;均衡飲食,適量運動,充足休息等。
3.隔離治療:疑似病例建議隔離治療至癥狀消失后48小時。
4.個人防護:出現(xiàn)流感樣癥狀后,患者建議居家隔離觀察,不帶病上班、上課,接觸家庭成員時戴口罩,減少疾病傳播。